反复高热、不退烧

还伴有喉咙痛……
最近,不少孩子相继“中招”
感染了腺病毒
腺病毒感染的症状
往往表现为反复高热、不退烧
并伴有喉咙痛
这些症状让不少深圳家长感到心急如焚
腺病毒的高传染性和潜在威胁
让家长们更加忧虑
而在国内,甚至有医院
一个月接诊超700例!
一起来关注
高烧不退、精神状态差
考虑是腺病毒感染
近日,在浙江诸暨市中心医院儿科门诊,有不少正在候诊的家长和孩子。
今年3岁的小果(化名)不仅反复高热,还一直喉咙痛、眼睛红,精神状态不佳,胃口也不好。揪心的家长带着孩子来医院,医生检查后考虑其得了腺病毒感染,需要入院观察。
经过对症处理,小果第3天体温已恢复正常,精神胃口好转。
患者激增
有医院一个月接诊超700人
诸暨市中心医院主治医师赵郦介绍,腺病毒即人腺病毒,是一种没有包膜的DNA病毒。
被感染的孩子会出现反复且频繁的高热,多在39℃以上。退热后很快复升,持续约1周,有时甚至服用退热药也难降至正常温度,同时还有拉肚子、呕吐、咽痛、眼红、精神萎靡等症状。
据了解,今年6月份,诸暨市中心医院儿科接诊腺病毒感染患儿超过700人次,因腺病毒感染引起并发症住院有90多人。“往年医院儿科接诊腺病毒感染的人数差不多仅为100例,今年患者激增。”
腺病毒易引起
儿童呼吸道感染
腺病毒感染在临床中很常见,在我国,北方地区冬春季为腺病毒感染的高发季节,而南方地区则是在春季和夏季。
据了解,腺病毒是儿童急性呼吸道传染病最常见的元凶之一,儿童感染后一般会出现呼吸道感染和咽结膜炎。
它主要经呼吸道飞沫传播,其次是接触、粪口途径传播,传染性较强,不只是儿童,各年龄段人群都普遍易感,尤其是在密闭、拥挤和潮湿的环境常可引起暴发流行,如学校、托幼机构、医疗机构、室内游泳场所等。
需要注意的是,免疫系统功能较弱者或慢性呼吸系统疾病、心脏病患者感染后引发严重疾病的风险较高,可出现重症和危重症,甚至死亡。
很多家长会感到疑惑
孩子扁桃体化脓了
需要用抗生素吗?
专家:抗生素无效
无特效药,预防尤为重要
其实,病毒性和细菌性感染都会引起扁桃体化脓,两者的治疗原则是完全不同的。其中,病毒性扁桃体化脓颜色偏白,像一层白膜,不宜滥用抗生素。
医生介绍,腺病毒感染一般可以自愈,目前尚无特效药,只需要对症治疗。除了发热引起不适时需要使用退热药(如布洛芬或对乙酰氨基酚)之外,基本不需要其他药物,特别是各种抗生素。
根据《儿童腺病毒肺炎诊疗规范(2019年版)》,人腺病毒(Human adenovirus, HAdV)肺炎是儿童社区获得性肺炎中较为严重的类型之一,多发于6个月至5岁儿童。感染潜伏期一般为2—21天,平均为3—8天,潜伏期末至发病急性期传染性最强。有症状的感染者和无症状的隐性感染者均为传染源。
腺病毒肺炎起病急,常在起病之初即出现39℃以上的高热,可伴有咳嗽、喘息,轻症一般在7—11天体温恢复正常,其他症状也随之消失。重症患儿高热可持续2—4周。呼吸困难多始于病后3—5天,伴全身中毒症状,精神萎靡或者烦躁,易激惹,甚至抽搐。
广州中医药大学一附院检验科技师唐琼华介绍,腺病毒感染目前尚无特效药,治疗以对症支持疗法为主,因此预防尤为重要。要保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、避免揉眼睛等;尽量避免与已知感染腺病毒的人密切接触;保持充足的睡眠、均衡的饮食和适当的锻炼;定期对生活环境和物品进行消毒。
常州市疾控中心病原生物检验科技师蒋靖怡介绍,腺病毒可通过呼吸道、消化道与接触传播。其中,接触传播包括通过眼结膜(如游泳池水)或皮肤微小伤口进入人体。由于腺病毒是一种无类脂质包膜的病毒,对含氯消毒剂有一定的抵抗作用,用于饮用水消毒的常规含氯剂量(较高浓度才可达消毒效果)不能彻底杀灭腺病毒,所以常出现游泳池和浴池中发生的“水传播性结膜炎”或“咽结膜热”。
因此,要选择正规的游泳场所,注意查看泳池卫生许可证等公示信息。如果泳池水质优良,池水应该呈现明亮的浅蓝色;若池底没有沉淀物,池水泡沫消散时间在15秒内,表明池水经常换,比较干净;贴近水面闻气味,如果能闻到淡淡的氯气味道是合格的;水质优良则感觉软,若感觉硬、涩,甚至身上有瘙痒的感觉,水质可能较差。除此之外,留意泳池底部或旁边的出水口,如有源源不断进出的现象,说明水循环消毒装置正常运行。
另外,浙江大学医学院附属儿童医院感染科副主任医师米芋枚提醒,病毒感染和细菌感染不同,抗生素对病毒感染并无效果,家长勿盲目给孩子服用抗生素,应随时关注病情变化,3天没退烧应及时就医。此外,腺病毒感染并非儿童专属,成人也可中招。日常生活中要预防腺病毒感染,需注意饮食卫生及个人卫生,勤洗手;咳嗽或打喷嚏时需要遮住口鼻;饮食清淡、睡眠充足、多饮水、注意锻炼身体;如果怀疑身边有人感染腺病毒,一定要做好隔离工作。
如何做好预防?
一起看下图了解一下
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如果孩子出现反复高热
不退烧并伴有喉咙痛等类似症状
家长们应当高度重视并立即采取行动
及时带孩子去医院就诊
在专业医生的指导下进行检查和治疗
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(第一现场)